医保报销起付线是什么意思

2024-04-30 05:03

1. 医保报销起付线是什么意思

法律分析:新农合报销比例如下:新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:一、新农合门诊报销比例。1、村卫生室、卫生所报销比例60。2、镇卫生院报销比例40。3、二级医院搏小比例30。4、三级医院报销比例20。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元年。二、新农合住院报销比例。1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60,二级医院报销40,三级医院报销30。三、新农合大病报销比例。1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65、75。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到7580。4、三级医疗机构补助比例提高到5560。5、省三级医疗机构补助比例提高到55。6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70。新农合报销多久到账新农合报销一般是12周也就是10天左右就能拿到。但有些地方办事拖拖拉拉,有的1个月也拿不到。反正只要报销了,他会划到你的卡或者账上的。耐心等待吧。各地对新农合报销时间的规定不一样,但是建议消费者越早报销越好,尤其不要拖到第二年。这是因为新农合是每年参保的保险,第二年需要重新筹资、重新参与并重新设定报销方案。一旦拖到第二年再报销,就比较麻烦了。法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一百三十七条__以对话方式作出的意思表示,相对人知道其内容时生效。以非对话方式作出的意思表示,到达相对人时生效。以非对话方式作出的采用数据电文形式的意思表示,相对人指定特定系统接收数据电文的,该数据电文进入该特定系统时生效;未指定特定系统的,相对人知道或者应当知道该数据电文进入其系统时生效。当事人对采用数据电文形式的意思表示的生效时间另有约定的,按照其约定。

医保报销起付线是什么意思

2. 医保报销起付线是什么意思

《保险法》起付线:在职职工门诊2000元起付;封顶线20000元;报销比例:大医院70%,社区医院90%。1、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。注意:参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
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3. 医保报销的起付线是

亲,您好!很高兴为您解答!《保险法》起付线:在职职工门诊2000元起付;封顶线20000元;报销比例:大医院70%,社区医院90%。1、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。注意:参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。【摘要】
医保报销的起付线是多少【提问】
亲,您好!很高兴为您解答!《保险法》起付线:在职职工门诊2000元起付;封顶线20000元;报销比例:大医院70%,社区医院90%。1、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。注意:参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。【回答】

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4. 医保起付线什么是基本报销

医保报销要设置起付线的原因是从经济上进行约束门诊挤住院、小病大养等浪费医疗费的行为;以及顺应“参保人员个人和医保基金合理分担住院费”的医保制度的改革要求。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5. 医保报销的起付线具体是什么样的?


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6. 医保报销的起付线是


7. 什么是医保住院报销起付线

医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。
按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则,参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费,自己要先承担一部分后,医保基金才按规定比例支付。
这个个人先负担的住院医疗费数额标准,就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。

扩展资料:
医保起付线特点:
1、是起付线以下的医疗费用由病人自负或病人与其单位分担,增强了被保险人的费用意识,有利于减少浪费。
2、是将大量的小额医疗费用剔除在医疗保险偿付范围之外,减少了保险结算工作量,有利于降低管理成本。
3、是小额费用由被保险人自负,有利于保障高额费用疾病风险,即保大病。
参考资料来源:百度百科-医保起付线

什么是医保住院报销起付线

8. 医保报销的起付线是多少

医保报销政策如下:1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。3.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"